Простатитът е възпаление на простатната жлеза, чисто мъжки орган.
Бактериалният простатит се различава от другите форми по това, че се развива в резултат на излагане на микроорганизми (бактерии). Бактериалният простатит може да бъде остър или хроничен.
Разпространението на бактериалния простатит сред всички простатити:
- остър простатит - 5-10%;
- хроничен простатит - 6-10%.
Причини за бактериален простатит
Най-често тази патология се причинява от такива микроорганизми:
- чревни и Pseudomonas aeruginosa;
- enterococcus и Staphylococcus aureus;
- Протей;
- клебсиела;
- enterobacter;
- сечение.
Повечето от тези микроорганизми са част от нормалната микрофлора на тялото. Ако защитните свойства на тялото са намалени, тогава тези бактерии могат да причинят простатит.
Други микроорганизми, които причиняват бактериален простатит, включват гъбички, хламидии, трихомонади и уреаплазми.
Фактори, допринасящи за развитието на простатит:
- хипотермия;
- нередовен полов живот, въздържание от секс;
- намален имунитет;
- хормонални заболявания, придружени от липса на мъжки полови хормони в организма;
- нарушения на кръвообращението (застой на кръвта) в тазовите органи;
- болести, предавани по полов път.
Развитието на хроничен бактериален простатит се улеснява и от:
- системно ненавременно изпразване на пикочния мехур;
- лоши навици (злоупотреба с алкохол, тютюнопушене);
- съпътстващи заболявания на отделителната система (например пиелонефрит);
- заседнал начин на живот.
Симптоми на бактериален простатит
Острият простатит е придружен от следните симптоми:
- обща интоксикация (слабост, втрисане, треска);
- болка в слабините и перинеума;
- често и болезнено уриниране, особено през нощта;
- уринирането може да бъде затруднено, в редки случаи може да се развие остра задръжка на урина;
- понякога от уретрата се появява гнойно белезникаво или безцветно течение.
Хроничният бактериален простатит протича безсимптомно или с изтрита клинична картина по време на ремисия. Когато заболяването се влоши, тогава симптомите му са подобни на тези при остър бактериален простатит. При хроничен бактериален простатит може да се развие еректилна дисфункция.
Диагностика на бактериален простатит
Диагнозата на остър бактериален простатит се поставя при наличие на следното:
- характерни оплаквания, описани по-горе;
- по време на дигитален ректален преглед простатната жлеза е подута и болезнена;
- в общия кръвен тест се наблюдава увеличаване на броя на левкоцитите и ускоряване на ESR;
- в общия анализ на урината може да се открие голям брой левкоцити;
- също така потвърждават диагностичните данни от ултразвук на простатата.
При хроничен бактериален простатит обикновено няма оплаквания в периода на ремисия.
За потвърждаване на хроничен бактериален простатит се определя наличието на бактерии и бели кръвни клетки в тъканите на простатната жлеза. За да направите това, направете намазка от секрета на простатната жлеза, която след това се изследва под микроскоп. При бактериален простатит в намазката ще се наблюдава повишен брой левкоцити.
Урината или простатният секрет също се засяват върху хранителна среда, за да се определи растежът и чувствителността на бактериите към антибиотици.
Друг метод за определяне на хроничен простатит е определянето на титъра на простатно специфичен антиген (PSA).
Усложнения на бактериален простатит
Най-честото усложнение на острия бактериален простатит е преминаването в хронична форма. Това се улеснява от късното начало на лечението, прекъсване на курса на лечение, нередовен прием на лекарства.
Също така бактериалният простатит може да бъде усложнен от абсцес на простатата или появата на фистула.
Профилактика на бактериален простатит
При хроничен бактериален простатит основната задача е да се предотврати обостряне на заболяването или да се намали броят на рецидивите. Това може да се постигне, като се спазват следните принципи:
- Препълването на пикочния мехур трябва да се избягва.
- Облечете се според времето, за да не ви стане студено.
- Сексуалният живот трябва да бъде редовен, докато дългото въздържание и прекомерната сексуална активност са вредни. Продължителният или прекъснат полов акт също може да влоши хроничния простатит.
- При случаен полов контакт е необходимо да се предпазите, за да не се заразите с полово предавани болести.
- Откажете да злоупотребявате с алкохол и пикантна храна.
- Не носете тесни дрехи (особено бельо).
Лечение на бактериален простатит
Основните лекарства, използвани при лечението на бактериален простатит, са широкоспектърните антибиотици. Продължителността на приема на антибиотици е 2-8 седмици, в зависимост от клиничната картина на заболяването, наличието на съпътстващи заболявания.
При хроничен бактериален простатит се предписват и противовъзпалителни средства.
За бързо възстановяване, както и за засилване на терапевтичния ефект при хроничен простатит, се предписва масаж на простатата. Тази процедура помага за прочистване на труднодостъпните места на простатата от микроорганизми. Но именно в тези области бактериите застояват и се размножават, което води до развитие на хроничен бактериален простатит.